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| 特材代碼 |
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特材品名 |
廠牌 |
醫療院所
自費單價
(A) |
健保部分
給付價格
(B) |
保險對象
負擔費用
C=(A-B) |
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| FALSNMULT3A2 |
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添視明非球面單片型多焦點軟式人工水晶體ZMB00 |
AMO |
62,744 |
2,744 |
60,000 |
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| FALSNMULT2A1 |
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可舒銳視妥智慧型非球面多焦點軟式人工水晶體SN6AD1 |
Alcon |
62,744 |
2,744 |
60,000 |
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| FALSNT0RC2A1 |
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可舒智慧型妥瑞明非球面散光單片型軟式人工水晶體SN6AT3~T5 |
Alcon |
47,744 |
2,744 |
45,000 |
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| FALSNWAVE1A1 |
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可舒愛視明智慧型非球面單片型軟式人工水晶體SN60WF
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Alcon |
32,744 |
2,744 |
30,000 |
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| FALSNWAVE1HY |
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豪雅預載式非球面黃色軟式人工水晶體PY-60AD |
HOYA |
32,744 |
2,744 |
30,000 |
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| FALSNWAVE4A2 |
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添視明非球面單片型摺疊式軟式人工水晶體ZCB00 |
AMO |
32,744 |
2,744 |
30,000 |
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| FALSNWAVE1RY |
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銳能非球面推注式人工水晶體 970C |
鈦沅 |
32,744 |
2,744 |
30,000 |
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| FALSNWAVE1B9 |
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非球面軟式人工水晶體LI61AO |
博士倫 |
17,744 |
2,744 |
15,000 |
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